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Ciudad y fecha
Señores Departamento Administrativo de Seguridad DAS Barranquilla
AUTORIZO LA SALIDA DE COLOMBIA, de mi hijo __________________, identificado con Registro Civil de Nacimiento No. _____________(el indicativo serial); con DESTINO ______________; MOTIVO ______________ (viaje de placer, tratamiento médico , etc.); quien SALDRÁ en el lapso comprendido entre el ____________ (día/ mes/año) y el (día/ mes/año) no superior al año en curso y REGRESARÁ el ______________ (día/ mes/año).
Atentamente;
OTORGANTE(S): FIRMA Y HUELLA, NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS, NUMERO DE CÉDULA DE CIUDADANÍA, para los ciudadanos colombianos y el correspondiente número de identidad del documento que en su país lo identifique, para los ciudadanos extranjeros. |